2025 Adhérer à l'association

Adhésion 2025

Imprimer et compléter le bulletin d'inscription, scanner en cas d'envoi par mail (en bas de page - il n'est pas encore possible de remplir ce bulletin en ligne)

Les cotisations et les dons peuvent être effectués pour l’exercice 2022 (joindre la bulletin d'inscription):

• par espèces (à remettre au Président ou au Trésorier)
• par chèque à l’ordre de L’Agrion de l’Oise envoyé
  • au siège de l’association (L’Agrion de l’Oise c/o CCPOH 1, rue d’Halatte BP 20255 60722 PONT-STE-MAXENCE)
• par virement bancaire sur le compte de l’association (coordonnées bancaires à nous demander)

À retourner à :

L’Agrion de l’Oise

c/o CCPOH – 1 rue d’Halatte – BP 20255

60722 Pont-Sainte-Maxence

Structure[1] : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Nom[2] : ………………………………………………...               Prénom² : ………………………………………………………………..

Date de naissance : ………………………………               Profession : ………………………………………………………………

Adresse² : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Code postal² : …………………….. Ville² : ……………………………………………………… Pays : ………………………………..

Tél : …………………………………………….. Mél[3] : ……………………………………………………….@.................................

¨ Particulier     12 €     ¨ Moins de 25 ans      6 €

¨ Famille[4]          24 € dont membres : …………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

¨ Association    60 €      ¨ Entreprise ou Collectivité territoriale  120 €

¨ Don ………………. €

Paiement par chèque libellé au nom de L’Agrion de l’Oise.

RIB : sur demande

L’association a été officiellement reconnue par l’administration fiscale comme étant un organisme d’intérêt général à caractère culturel habilité à délivrer des reçus fiscaux. Les dons effectués au profit de l’association ouvrent droit à une réduction d’impôt sur le revenu selon les dispositions fiscales actuellement en vigueur. Les cotisations de base ne sont pas considérées comme des dons.

En vertu du Règlement n^o 2016/679, dit Règlement général sur la protection des données (RGPD), applicable depuis le 25 mai 2018, votre consentement explicite est requis, pour que les données personnelles fournies ci-dessus entrent dans le fichier de données de L’Agrion de l’Oise. Ce fichier est exclusivement destiné à l’information de ses adhérents, sympathisants et partenaires. En aucun cas il ne peut être cédé ou vendu.

Je consens en signant ci-dessous à ce que les données personnelles que j’ai fournies, puissent être utilisées par L’Agrion de l’Oise pour la diffusion de toute information relative à l’activité de l’association, notamment les convocations aux assemblées et la Lettre mensuelle, ainsi que toute communication sur les animations organisées ou proposées par l’association. En aucun cas ces données ne pourront être cédées ou vendues à un tiers.

Conformément à la législation en vigueur, je peux accéder aux informations communiquées et demander leur rectification ou leur suppression en écrivant à lagriondeloise@orange.fr

Signature : …………………………………………………………

Date : ………………………………………………………………...

 

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[1] Le cas échéant : association, entreprise, collectivité territoriale…

[2] Mention obligatoire

[3] Pour une information privilégiée et éviter des frais de timbre, le faible montant de la cotisation ne nous permettant pas d’envoyer la Lettre Mensuelle et les convocations par courrier postal.

[4] Personnes vivant à une même adresse ; préciser SVP le nombre total de personnes composant la famille et, pour les moins de 18 ans, les nom/prénom et année de naissance.